随着人们的健康理念日益提高，幽门螺旋杆菌（HP）和胃镜的检查已经成为大部分人群的体检内容，检查做完以后，新的担忧又来了：我的病严不严重？会不会以导致胃癌？带着一系列的疑问，今天我们就来聊一聊。

一、什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)，常寄生在胃黏膜组织中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病，与胃癌胃黏膜相关淋巴组织 (MALT） 淋巴瘤等疾病有密切的关系，被世界卫生组织(WHO）列为第一类生物致癌因子。

二、HP通过哪些方式传染？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。

三、感染后可能出现哪些症状？

1.主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2.会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。

3.可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

四、感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗？

虽然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力

弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。胃癌早期症状与胃部一些良性疾病症状很相似：如胃部隐痛、上腹部不适，一直有饱胀感，消化不良等，这些症状很容易被患者忽视，当做慢性胃炎等疾病对待。而一旦出现比较明显的症状，往往已经进入胃癌的中晚期阶段，因此建议没有症状的人群，也要在40岁以前做一次胃镜检查，以便发现早期胃癌。

五、感染了Hp要怎么根除?

根除Hp，需服用抑制胃酸的药物（PPl）、两种抗生素及铋剂，疗程一般为7～14天，根除率达90%以上，一定要在医生指导下用药。

六、治疗后需要复查吗？

1.是否要进行复查？

有研究报道，目前仍有约10%~20%的患者经首次治疗后仍然呈幽门螺杆菌阳性。

鉴于目前幽门螺杆菌根除率正处下降趋势，推荐所有患者在根除治疗后均需要复查，因为未根除者仍存在发生严重疾病的风险。

2.什么时候复查?

患者应在根除治疗结束4~8周后进行复查。

七、如何有效避免感染幽门螺杆菌：

1.饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。

2.食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

3.少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

4.建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

5.禁止口对口喂食：一定要避免给孩子囗对口喂食。

6.牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。（供稿：消化内科杨海潮）